医宗金鉴清代医术指南喘症门

喘症总括 喘是指呼吸时气息急促表现为抬肩、腹部起伏。

若伴有喉间发出声响则称为哮。

实证热证表现为气息粗大胸部胀满坚硬；虚寒证与痰饮证以及马脾风也会引发喘证。

【注释】呼吸时出气急促的情况叫做喘急。

外在表现为肩膀上抬、腹部一吸一鼓如果喉咙中还有声响就叫做哮吼。

然而导致喘证的原因各不相同像气息粗大、胸部胀满、痰液浓稠、大便坚硬且伴有气喘的这属于实热之证。

气息微弱、无法连续呼吸而气喘的这属于虚证。

其中有因风寒郁闭而导致气喘的也有因痰饮上逆而导致气喘的还有马脾风这一病症发病最为急骤。

医生必须详细区分清楚这样用药才能药到病除。

火热喘急 因火邪导致的气喘会出现口燥干渴面色、口唇发红的症状。

若是肺中有热引发可用凉膈散清解；胃中有热的用凉膈白虎汤来清热；若是心火克制肺金造成的适宜用导赤散；因肾阴虚虚火灼肺而致气喘的知柏地黄丸疗效显着。

【注释】火邪侵害肺脏引发气喘大多伴有口干舌燥、口渴面色和口唇发红的症状。

如果是因为肺热导致的用凉膈散来治疗；若是胃热引起的用凉膈白虎汤治疗；若是心火上炎克制肺金导致气喘就用导赤散治疗；要是因为肾阴虚虚火上炎灼伤肺金而出现气喘适宜用知柏地黄汤治疗。

医生如果真的能够详细审察病情按照病症进行调治希望用药能像回声响应声音一样迅速有效而不至于出现虚实判断的失误。

凉膈散（方剂见“急惊风”相关内容） 凉膈白虎汤 大黄（生） 朴硝 甘草（生） 连翘（去心） 栀子 黄芩（生） 薄荷叶 石膏（生） 知母（生） 以粳米作为药引与其他药材一同加水煎煮煎好后趁温热时服用。

（方歌）凉膈白虎肺胃热栀子连翘薄荷叶黄芩大黄朴硝草知母石膏粳米列。

导赤散（方剂见“不小便”相关内容）。

知柏地黄汤 干生地黄 山茱萸肉 山药（炒） 知母（炒） 黄柏（盐炒） 牡丹皮 泽泻 茯苓 加水煎煮后服用。

（方歌）知柏地黄阴虚热知母黄柏牡丹皮干生地黄并泽泻茯苓山药共茱萸。

肺虚作喘 虚喘表现为气息困乏发声短促且艰涩。

洁古黄芪汤对此病症疗效显着若喘促伴有痰液宜用百合固金汤化除虚痰若伴有热象则用《本事》黄芪汤清退虚热。

【注释】虚喘病症患者气息虚弱声音短促不畅。

治疗时一般用洁古黄芪汤；若喘促同时有痰用百合固金汤；若喘促伴有热象就用《本事》黄芪汤。

洁古黄芪汤 人参 黄芪（炙） 甘草（炙） 地骨皮 桑白皮（炒） 将药材加水进行煎煮煎好后趁着温热的时候服用。

（方歌）洁古黄芪汤虚喘最为良人参黄芪共甘草地骨桑。

百合固金汤 百合 天门冬 麦门冬（去心） 生地黄 熟地黄 当归 白芍药（炒） 甘草（生） 贝母（去心） 元参 桔梗 加水煎煮后服用。

（方歌）百合固金虚痰喘百合二冬二地黄当归白芍生甘草贝母元参桔梗良。

《本事》黄芪汤 五味子 白芍药 天门冬 麦门冬（去心） 人参 黄芪（炙） 熟地黄 甘草（炙） 茯苓 以乌梅、生姜、红枣作为药引与其他药材一同加水煎煮煎好后服用煎出的药汤。

（方歌）《本事》黄芪虚热喘五味芍药二门冬参芪熟地炙甘草乌梅姜枣白茯苓。

风寒喘急 风寒侵袭肺脏会导致气喘急促。

若体表发热且无汗宜用华盖方；若肺脏本虚又受外邪侵犯可用紫苏饮；若无外邪仅气逆所致的气喘则用降气汤。

【注释】肺主宰皮毛一旦受到风寒侵袭就会使肺气在体内闭郁导致气逆而不能下降呼吸急促从而引发气喘。

若出现发热且无汗的症状适宜用华盖散通过发汗来驱散风寒。

如果肺气本来就虚弱又受到外界风寒的侵袭适宜用紫苏饮子既能补肺气又能驱散风寒。

若肺脏虚弱体表没有受到风寒侵袭体内也没有痰涎壅塞只是气逆导致气喘急促就用加减苏子降气汤使上逆之气下降气喘自然就会痊愈。

治疗时医生应该仔细分辨。

华盖散（方剂见“风寒咳嗽”相关内容）。

紫苏饮子 苏叶 杏仁（炒去皮尖） 桑皮（炒） 陈皮 青皮（醋炒） 半夏（姜制） 人参 五味子 甘草（生） 麻黄 以生姜作为药引与其他药物一同放入水中煎煮煎好后服用药汤。

（方歌）气虚又被风寒伤紫苏饮子最相当苏叶杏桑陈青半人参五味草麻黄。

苏子降气汤 苏子（炒） 当归 陈皮 半夏（姜制） 甘草（生） 前胡 厚朴（姜制） 桂心 沉香 本小章还未完请点击下一页继续阅读后面精彩内容！。

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