针途第55章 一方一药总关情
中西医结合科渐渐有了名声不再门可罗雀。
这日清晨挂号处送来病历簿赵海桥主任翻开一看眉头舒展:“今日有八位患者看来我们的努力初见成效。
” 然而前几位患者皆是富庶人家听闻中西医结合科治好了沈家的难症特来求诊。
直到午后诊室才迎来一位特殊的病人。
这是个约莫十岁的男孩面黄肌瘦穿着打补丁的粗布衣裤由一位佝偻老者牵着走进来。
老者战战兢兢从怀里摸出几个铜板:“大夫俺孙子拉肚子半个月了村里的郎中说没法治了...就这些钱您看够不够...” 梁启远正在写病历抬头看了一眼:“先去挂号处交费登记吧。
” 老者面色窘迫:“刚才挂号处说要先交二十个铜板才给看...俺们只有这些...”他摊开手掌七八个铜板在粗糙的掌心中闪着微弱的光。
林闻溪放下手中的药碾起身温和道:“老伯先坐让孩子给我看看。
” 男孩虚弱地靠在爷爷身上嘴唇干裂眼窝深陷。
林闻溪轻轻按压他的腹部孩子立即呻吟起来。
“腹泻一日几次?可带脓血?”林闻溪边问边为孩子切脉。
“一天十来次有时候带血丝...”老者抹着眼泪“吃了些止泻药反而更重了。
” 梁启远拿来体温计一量:“38.9度需要先退烧。
”他转向老者“这情况应该住院治疗需要做大便培养和血常规检查。
” 老者一听“住院”二字顿时慌了:“不住院行不行?俺们没钱...地里活儿也没人干...” 林闻溪仔细诊察后道:“这是痢疾中医称‘滞下’。
孩子舌红苔黄腻脉滑数是湿热蕴结于肠。
当清热化湿调气活血。
” 赵海桥主任闻声过来查看情况后叹道:“确是痢疾西医治疗需要磺胺类药物加上住院费用确实不菲。
” 夏梦云轻声道:“要不我们募捐...” 这时麦克莱恩教授恰好路过见状进来询问。
了解情况后他皱眉道:“细菌性痢疾必须规范治疗否则可能转为慢性或发生并发症。
费用问题...我可以申请医院减免部分。
” 老者却连连摆手:“使不得使不得俺不能白受恩惠...” 林闻溪忽然道:“或许可用纯中药治疗。
祖父医案中记载多个痢疾验方药简价廉效果显着。
” 梁启远立即反对:“细菌感染必须用抗菌药中药能杀菌吗?” 麦克莱恩教授也持怀疑态度但看到老者期盼又窘迫的眼神沉吟道:“若确有验方可在严密监测下试用一日。
若无效必须转为西药治疗。
” 林闻溪思索片刻提笔开方:白头翁三钱黄连一钱黄柏二钱秦皮二钱。
“这是《伤寒论》白头翁汤专治热毒痢。
”他解释道“这几味药药房都有价钱便宜。
” 赵主任点头:“可再加一味地榆炭止血效果佳。
” 夏梦云计算了一下:“这些药三剂只需十五个铜板。
” 老者喜出望外颤抖着掏出所有铜板。
林闻溪却只取了五个:“这些够了余下的买些米粥给孩子调养。
” 梁启远仍不放心:“至少应该做大便镜检确认病原。
” 林闻溪道:“中医辨证重在审因论治不拘于具体病原。
湿热毒邪蕴结肠道气血壅滞化为脓血。
故以白头翁为君清血分热毒;黄连、黄柏清热燥湿;秦皮收涩止痢。
君臣佐使各有其功。
” 麦克莱恩教授颇感兴趣:“很有意思的思路。
不如这样我们先取大便样本送检同时开始中药治疗。
明日根据检验结果和疗效再决定后续方案。
” 于是孩子先在观察室住下。
林闻溪亲自煎药细心喂服。
第一剂服下后孩子腹痛稍减;第二剂后腹泻次数减少;到傍晚服完第三剂已能安睡体温降至37.8度。
次日清晨检验结果回报:志贺氏菌阳性。
但令人惊喜的是孩子大便已基本成形仅带少量黏液体温恢复正常。
麦克莱恩教授查看病历记录难以置信:“抗生素也未必如此迅速见效!” 林闻溪解释:“中医不仅治病菌更调人体环境。
湿热既除病菌自难滋生。
” 梁启远仍坚持:“但志贺氏菌有传染性必须彻底清除。
” 赵主任道:“既然如此可在中药基础上加用小剂量磺胺既确保疗效又减少费用。
” 老者感激涕零又要掏钱被众人婉拒。
三日后孩子康复出院。
老者带来一篮自家种的青菜谢恩:“大夫们心善俺没什么可报答的...” 送走爷孙俩麦克莱恩教授特意留下讨论这个病例。
“我必须承认中药的效果出乎意料。
”教授推了推眼镜“但更重要的是你们展现了医者最宝贵的品质——仁心。
医学不仅是科学更是人学。
” 梁启远若有所思:“我以前认为西医才是唯一科学的医学。
但这个病例让我看到在资源有限的情况下中医药提供了另一种可能。
” 林闻溪轻声道:“祖父常言‘一方一药总关情’。
医者开出的每张方子都承载着对患者的关怀。
药不在贵贱在于对证;医不分中西在于用心。
” 夏梦云笑道:“这才是中西医结合的真谛——各取所长为民造福。
” 此后中西医结合科立下规矩:对贫苦患者尽量选用价廉效验的方药必要时申请医院减免费用。
麦克莱恩教授甚至专门拨款设立了一个慈善基金资助贫困患者治疗。
月底总结时赵海桥主任特别表扬了这个病例:“我们不仅治愈了一个孩子的病更重要的是找到了中西医结合的又一条路径——在保证疗效的前提下降低医疗成本让贫苦百姓也能看得起病。
” 林闻溪在日记中写道:“今日方知医者仁心不在用药之贵贱而在用心之深浅。
中西医学如鸟之双翼车之两轮相辅相成皆为民服务。
若能以最小代价解除病痛方为医道之本。
” 窗外月光如水映照着案头一卷《千金要方》。
书页微黄上面有林济苍先生的批注:“医者仁术也。
勿以药贱而不用勿因病微而不治。
” 古老训诫与现代医学在这间小小的诊室里交融孕育着医学未来的希望。
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