针途第65章 邂逅公共卫生案
霜降前后南昌城突发一桩奇事:连日来多家医院陆续接诊上吐下泻的患者症状相似皆称食某家饼铺的月饼后不适。
起初只是零星病例未引起重视直到江西中西医院一日内接诊十余例类似患者。
“群体性食物中毒?”麦克莱恩教授警觉起来立即召集急诊科、内科及中西医结合科会诊。
林闻溪检查最早入院的患者:老塾师孙先生。
老人呕吐不止泻下如水已现目眶凹陷、皮肤干皱之象。
“霍乱?”梁启远查看症状“需立即隔离!” 林闻溪切脉察舌:“脉濡数舌苔白腻吐泻并作此为霍乱样症。
然与时疫霍乱略有不同。
” 更多患者被送来症状轻重不一。
轻者仅感恶心不适重者已濒临脱水休克。
询问得知皆食过“福满斋”月饼。
“立即上报卫生署!”麦克莱恩果断决定“所有患者隔离治疗取样送检!” 医院顿时忙乱起来。
西医侧重补液消炎控制症状;中医尝试辨证施治调和脾胃。
林闻溪发现一奇特现象:同食一种月饼发病程度却大相径庭。
壮年车夫症状轻微而老弱妇孺病势沉重。
“邪之所凑其气必虚。
”他想起祖父教诲“同一病源因人体质不同而表现各异。
” 更令人忧心的是疫情仍在蔓延。
次日又收治二十余患者且传出其他医院同样人满为患。
卫生署派人调查“福满斋”已被查封。
初步检验显示月饼馅料变质但具体病原不明。
第三日事情出现转折:患者中开始流传此非普通食物中毒而是“霍乱瘟疫”恐慌迅速蔓延。
有人甚至冲击“福满斋”要求老板偿命。
麦克莱恩忧心忡忡:“恐引起社会动荡必须尽快查明真相。
” 林闻溪主动请缨:“学生愿往患者家中走访或可发现线索。
” 梁启远也表示同行:“需要科学调查方法我可协助。
” 二人深入患者家中发现一个重要共同点:所有患者都是在农历十五前后购买的月饼且多存放在闷热潮湿处。
“月饼变质与储存环境有关。
”梁启远判断。
林闻溪却注意到另一个细节:症状最重的几位患者都提到月饼馅料中有种“特殊的香甜味”。
他们立即前往已被查封的“福满斋”。
在残存的原料中林闻溪发现一桶已开封的馅料嗅到一丝若有若无的苦杏仁味。
“这不是普通变质!”林闻溪警觉“可能掺有他物。
” 正当此时卫生署检验科送来报告:月饼馅料中检出过量甜味剂及少量有毒物质疑似为降低成本而掺假。
真相大白:“福满斋”为牟暴利在馅料中掺入廉价甜味剂甚至工业用添加剂遇高温高湿环境产生毒素导致食用者中毒。
“这不是天灾是人祸!”麦克莱恩震怒“必须彻查此类食品掺假事件!” 在治疗方面中西医各展所长:西医快速补液纠正水电解质紊乱;中医则用藿香正气散、半夏泻心汤等辨证施治效果显着。
林闻溪发现经中药治疗的患者恢复期明显缩短且少有后遗症。
“中医强调扶正祛邪调理整体故恢复更全面。
”他向麦克莱恩解释。
最令人欣慰的是通过中西医结合治疗所有患者均康复出院无一人死亡。
事件平息后卫生署召开总结会。
麦克莱恩特别提到:“此次事件警示我们公共卫生不仅关乎医疗更关乎食品监管、社会环境。
中西医在突发公共卫生事件中各有优势:西医长于应急控制中医善于整体调理。
” 林闻溪在会后陷入深思:以往学医只考虑个体诊疗;此次事件却让他看到医者责任远不止于此。
他拜访赵海桥主任请教中医在公共卫生领域的智慧。
赵主任欣然道:“中医自古重视防疫治未病。
《黄帝内经》云:‘上工治未病’。
古人用艾熏、药浴、服散等诸多方法防治瘟疫。
这些经验至今仍有价值。
” 受此启发林闻溪提议编写《常见公共卫生事件中西医结合防治手册》得到院方支持。
然而更大的挑战还在后面:有消息称周边地区出现真正霍乱疫情且正在向南昌蔓延。
麦克莱恩召集紧急会议:“真正的考验来了。
我们需要制定详细的防疫方案中西医都要做好准备。
” 林闻溪主动请缨:“学生可整理中医防疫方法如药烟熏蒸、辟瘟药囊、预防方剂等。
” 梁启远也道:“我愿负责流行病学调查和消毒方案。
” 昔日因学术分歧而疏远的同窗在公共卫生危机面前再度携手。
夜幕降临林闻溪在灯下翻阅祖父留下的瘟疫论着作。
其中一段批注格外醒目:“大疫当前医者毋分中西惟以救人为念。
防治之道贵在因地制宜中西互补。
” 他合上书卷望向窗外寂静的街巷。
一场更大的考验即将来临而这一次中西医将共同面对。
在日记中他写道:“今日初涉公共卫生领域方知医者责任之重非止个体诊疗更关群体安康。
中西医于此各有其用:西医善应急防控中医长调理预防。
若能融汇二者必能更好地守护众生健康...” 月光如水照着他清瘦而坚定的面容。
在这个多事之秋年轻的医者正在经历着从个体医者到公共卫生守护者的转变。
而这条道路才刚刚开始。
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