针途第18章 名师掌中释疑窦

霜浓时节医学堂迎来一位特殊客人——江南名医张锡纯先生。

张先生以“衷中参西”闻名医林所着《医学衷中参西录》轰动一时。

他的到来让整个医学堂都沸腾了。

讲堂内中西医学生齐聚一堂连过道都站满了人。

张先生年约五旬面容清癯目光如炬身着朴素长衫却自有一股令人折服的气度。

“今日老朽不讲方不论药只与诸位探讨一个话题：中西医理何以通融？”开场便与众不同。

他先在黑板上画了两个圆圈一标“中医”一标“西医”中间有小小重叠。

“此乃常人眼中中西医之关系——偶有交集大抵各立。

” 继而他在两圆外交画一个大圆将二者包容其中。

“此乃老朽所见——同属医学皆为民病；角度不同理可相通。

” 举座皆静等待下文。

张先生首先讲述自己的一段经历：曾治一水肿患者用中医利水方无效反见加重。

后查西医书知有“肾性水肿”与“心性水肿”之别。

重新诊察发现患者颈静脉怒张肝颈静脉回流征阳性实为心衰致肿。

改用法湿强心之方很快奏效。

“西医辨病之精准可补中医辨证之不足。

”他总结道“然西医见病不见人中医见人不见病。

若能既知病所又察人态岂不完美？” 接着他展示了几张亲手绘制的图表：将西医解剖器官与中医脏腑功能并列比较将细菌学说与温病理论对应联系甚至将西药按中药性味归类。

“阿司匹林其性辛凉发散似中药之薄荷、连翘；奎宁苦寒退热似中药之黄芩、黄连。

”张先生娓娓道来“若能明其性味知其归经则西药亦可纳入中医理论体系。

” 这番话连陆老和麦克莱恩都听得入神。

提问环节梁启远率先发难：“张先生西医基于科学实验中医源于哲学思辨二者如何真正融合？” 张先生微笑：“君只见科学之实验不见中医之实践。

千年临床验证岂非最大之实验？且看——”他取出一叠医案“此乃老朽采用中西医结合治疗之病例。

用西医诊断明确病所用中医辨证施治调人。

各取其长互补其短。

” 顾静昭问：“如此是否会失去中医本色？” “树无根则枯水无源则竭。

融汇西医不可忘记中医根本。

但根本非枝节乃思维方法——整体观念辨证论治因人制宜。

” 林闻溪鼓起勇气问：“学生在想能否创建一种新的医学体系超越中西医界限？” 张先生目光赞许：“少年有志！然体系非人造乃自然成。

如江河汇海非强融而自融。

吾辈当以开放心态实证精神逐步探索水到渠成。

” 他讲述了自己尝试的中西医结合疗法：用石膏阿司匹林汤治疗外感高热（石膏清热阿司匹林发汗）；用磺胺配合中药治疗痢疾（磺胺杀菌中药调气）；甚至用X光辅助诊断骨折再用中医小夹板固定... “关键不在形式而在思路。

”张先生强调“譬如治痢西医见菌杀菌中医辨证施治。

我可先以磺胺杀菌治标再以中药调理治本；或据证型选择不同抗菌药——湿热型用黄连素寒湿型用大蒜素...” 这种实事求是的态度连最保守的经方派学生也开始反思。

课后张先生特地与几位有兴趣的学生继续交流。

林闻溪、秦若虚、周振邦等围坐一旁聆听教诲。

“医学之道如登山然。

”张先生比喻“中西医如南北两坡路径不同皆通巅峰。

吾辈不当执于一路而当互鉴路径共攀高峰。

” 他特别对林闻溪说：“闻溪汝祖父林济苍先生与我有过一面之缘。

他的针灸手法精妙却也不排斥西医新知。

望你继承其志走出一条新路。

” 夜幕降临张先生即将离去时赠给医学堂一份特殊礼物——他多年整理的中西医对照诊疗手册。

其中不仅有理法讨论更有具体病例和数据分析。

陆老捧着这份礼物感叹：“锡纯兄真乃医林豪杰！不守旧不媚外但求真理。

” 麦克莱恩也由衷敬佩：“张先生让我看到中医不是玄学而是另一种认知体系。

值得深入研究。

” 这一夜医学堂的灯光久久未熄。

学生们三三两两讨论着张先生的讲座许多人第一次真正思考中西医融合的可能性。

林闻溪在日记中写道：“今日听张先生一席话如拨云见日。

中西医非水火不容乃互补互鉴。

医学大道本当如此：博采众长唯效是取；融会贯通唯真是求。

” 他望向窗外月光如水银泻地。

医学堂的中西建筑在月光下浑然一体仿佛预示着某种未来的景象。

名师掌中释疑窦释的不仅是学术困惑更是心灵枷锁。

这一夜许多年轻医学生的心中种下了一颗融合创新的种子。

假以时日必将开花结果造福苍生。

而林闻溪知道自己的医者之路因为这次讲座而有了更明确的方向——既不泥古守旧也不盲目崇洋而是立足临床博采众长走出一条中西医汇通的新路。

这条路或许艰难但他已不再迷茫。

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